COVID-19: Novi način ventilacije spasio je pacijenta

Mehanička ventilacija za osobe s COVID-19 može spasiti živote u akutnom zatajenju pluća. Međutim, ventilacija postaje rizična ako je liječenje dugo. Novi postupak pomaže kod odvikavanja. (Slika: Halfpoint / stock.adobe. Com)

Njemački pacijent s COVID-19 po prvi puta liječen terapijom dijafragmom

Ako COVID-19 ozbiljno napreduje, može biti potrebna mehanička ventilacija. Rizik od smrti posebno je velik tijekom takve ventilacije. Takozvana terapija dijafragmom trebala bi sada učiniti ventilaciju sigurnijom.

'

Medicinsko osoblje Sveučilišne bolnice Greifswald uspješno je testiralo novu metodu pomoću koje se oboljeli od COVID-19 s teškim tečajevima mogu odviknuti od umjetne ventilacije. Za to se koristi novorazvijena terapija stimulacije dijafragme.

Dijafragmalna stimulacijska terapija za COVID-19

Kao dio međunarodne multicentrične studije koja još nije dovršena, Sveučilišna bolnica Greifswald prva je klinička ustanova u Europi koja je testirala posebnu dijafragmatičnu stimulacijsku terapiju za liječenje oboljelih od COVID-19 s teškim tečajevima, u kojima se koristi mehanička ventilacija .

Prvi uspjesi kroz novu metodu liječenja

Prva osoba koja se liječi novom metodom je žena s teškim COVID-19 koja je morala biti prozračena. Liječnici nisu uspjeli odbiti pacijenta od ventilatora. "Novim postupkom uspjeli smo liječiti ovu pacijenticu koja ima više od 65 godina i već je 38 dana na ventilatoru te joj omogućiti povratak neovisnom disanju", objašnjava profesor Dr. Ralf Ewert sa Sveučilišta u Greifswaldu.

Uz umjetnu ventilaciju, dijafragma pati

Uz normalno trbušno disanje, dijafragma koja leži ispod pluća između prsnog koša i trbušne šupljine je napeta. Zatezanje dijafragme omogućuje širenje prsa prema dolje, omogućujući duboko trbušno disanje. U slučaju umjetne ventilacije, neaktivnost može oslabiti dijafragmu do te mjere da oboljeli više ne mogu samostalno disati i stoga se ne mogu odviknuti od mehaničke ventilacije.

Prokletstvo i blagoslov mehaničke ventilacije

Kao što naglašava Sveučilišna bolnica Greifswald, mehanička ventilacija može spasiti živote u slučaju zatajenja dišnog sustava. Međutim, ako ventilacija traje predugo, to može dovesti do oštećenja pogođenih, posebno dijafragme, što nije naglašeno tijekom terapije i atrofira.

Kako djeluje terapija dijafragmom?

Da bi se to spriječilo, razvijena je nova stimulacija dijafragme. Srce novog tretmana je mobilni sustav Lungpacer® koji je razvila kanadska tvrtka.Tijekom mehaničke ventilacije uređaj stimulira oslabljeni mišić dijafragme kako bi pomogao odvikavanju od ventilatora.

Poboljšanje ventilacije stroja

Sustav Lungpacer® dizajniran je tako da se lako može integrirati u rutinsku njegu oboljelih kojima je potrebna invazivna mehanička ventilacija. Sustav koristi venski kateter za poticanje mišića dijafragme. Pri odvikavanju dijafragma je manje oslabljena, što znači da zahvaćeni mogu brže disati sami. Uređaj se može koristiti ne samo s COVID-19, već i s bilo kojom bolesti koja zahtijeva mehaničku ventilaciju.

Sveučilišni medicinski centar Greifswald prva je bolnica u Njemačkoj koja je testirala ovaj postupak. Trenutna studija "RESCUE-3" prikuplja podatke o sigurnosti i učinkovitosti. Dok pregled ne završi, postupak je dostupan samo u kontekstu kliničkih studija. (vb)

Oznake:  Prirodno Trup-Trup Bolesti