Depresija - simptomi, uzroci i terapija

Znanstveno istraživanje pokazalo je da je depresija češća kod žena nego kod muškaraca. Objašnjenje ove razlike u spolu sada je pronađeno u studiji. (Slika: sompong_tom / fotolia.com)

"Sve što vidim je sivo" - depresija

Depresija je rašireni mentalni poremećaj koji se očituje u depresivnom raspoloženju, gubitku interesa za aktivnosti koje donose zadovoljstvo, nedostatak energije, osjećaj krivnje, loše samopoštovanje, poremećen san, gubitak apetita i loša koncentracija. Depresija je također povezana s kompulzivnom anksioznošću.

'

Ovi problemi mogu postati kronični ili se ponoviti i znatno ograničiti one koji su pogođeni načinom upravljanja svakodnevnim životom. Depresija je također vrlo čest uzrok samoubojstva. Čimbenici koji igraju ulogu u depresiji uključuju genetiku, biologiju i kemiju mozga i životne događaje poput traume, gubitka voljenih, poremećaja u vezama, ranog djetinjstva i općenito stresnih situacija.

Depresija može utjecati na ljude bilo koje dobi, ali simptomi dugotrajnog depresivnog poremećaja započinju u tinejdžerskim godinama ili u dvadeset godina. Većina kroničnih poremećaja raspoloženja i anksioznosti kod odraslih započinje visokom razinom anksioznosti u djece. Zapravo, anksiozni problemi kod djece izlažu im visok rizik od razvoja depresije kao odraslih.

Depresija se javlja kao popratna bolest s drugim ozbiljnim bolestima, poput dijabetesa, raka, srčanih problema i Parkinsonove bolesti. Depresija pogoršava ova stanja, a ta pogoršava depresiju - ova spirala može biti neposredna prijetnja životima pogođenih. Lijekovi za relevantne bolesti također mogu potaknuti depresiju kao nuspojavu.

Rizik od samoubojstva golem je kod ozbiljnih bolesti koje prate depresija. Strani teško mogu posthumno reći je li pokojnik počinio samoubojstvo zbog depresije ili zbog svoje primarne bolesti.

Depresija može biti u različitim oblicima i stupnjevima ozbiljnosti. Općenito su ozbiljna bolest koja hitno treba profesionalno liječenje. (Slika: sompong_tom / fotolia.com)

definicija

Prema današnjoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), depresija se opisuje kao psihološki sindrom s glavnim simptomima jasno depresivnog i pesimističnog raspoloženja, smanjenog nagona i povećanog umora, kao i mislima i postupcima samoubojstva.

Međutim, ponekad se depresija krije i iza čisto fizičkih pritužbi (maskirana ili maskirana depresija).

žene i muškarci

Depresija je češća kod žena nego kod muškaraca. Biološki, hormonski i psihosocijalni čimbenici igraju jednako važnu ulogu kao i životni ciklusi. Žene posebno često razvijaju depresiju nakon porođaja kada hormonalne i fizičke promjene idu ruku pod ruku s novom odgovornošću za novorođenče.

Muškarci također depresiju doživljavaju drugačije od žena. Žene uglavnom prijavljuju osjećaje poput tuge, bezvrijednosti i krivnje, muškarci se osjećaju umorno i razdraženo, gube zanimanje za svoje omiljene hobije i imaju problema sa spavanjem.

Muškarci također više pribjegavaju alkoholu i drogama kad su depresivni, a simptomi su im više frustrirani nego tužni. Ponašaju se obeshrabreno, ljutito i nasilno. Neki muškarci žure na posao kako bi izbjegli raspravu o depresiji s obitelji ili prijateljima ili se ponašaju bezočno. Iako više potištenih žena pokušava samoubojstvo, više depresivnih muškaraca umire od samoubojstva.

"Tipičan muški" način suočavanja s depresijom otežava dobivanje pomoći - prvo, odbijaju prihvatiti pomoć, i drugo, drugim ljudima često nije očito da je uzrok abnormalnog ponašanja depresija.

Zlouporaba alkohola i droga, vrijeđanje i lakomislenost također su klasični za asocijalne likove, narcisoidno poremećene ljude, ili, bez spominjanja mentalnog poremećaja, za samožive ljude. Na taj način depresivni muškarci izražavaju duboku patnju koju ne mogu otvoreno artikulirati.

Žene pate od depresije puno češće od muškaraca. (Slika: boryanam / fotolia.com)

Simptomi i signali

Depresija uzrokuje kognitivne, psihomotorne i druge disfunkcije kao što su iscrpljenost, loša koncentracija, gubitak spolne želje i užitka u gotovo svim aktivnostima, poremećaji spavanja i osjećaj utučenosti.

Tipični simptomi depresije u mentalnom i emocionalnom području su depresivno raspoloženje, koje prati nedostatak pokreta, bezvoljnost i neradost u svim aktivnostima, uključujući one na koje su navikli i u kojima se prethodno uživalo. Pogođeni također prijavljuju bešćutnost i nezainteresiranost za - zapravo voljene - ljude. Neki ljudi imaju poteškoća s koncentracijom i razmišljanjem, dok su drugi izloženi neutemeljenim, ponekad zabludnim idejama krivnje, neuspjeha ili osiromašenja. Javljaju se poremećaji spavanja, misli o samoubojstvu, pa čak i počinjeno samoubojstvo. Na fizičkoj razini postoje problemi sa srcem, glavobolja, stezanje vrata, bolovi u leđima i bol udova, zatvor, gubitak apetita, gubitak kilograma, menstrualni poremećaji kod žena i smanjena spolna želja kod oba spola.

Depresivni ljudi često pokušavaju i izvrše samoubojstvo. Mogu se pojaviti i simptomi koji su također bitni za druge mentalne poremećaje i otežati dijagnozu: tjeskoba je, na primjer, također znak anksioznih poremećaja, a oni se pak mogu povezati s depresijom ili je razviti.

Pacijenti sa svim oblicima depresije često pokušavaju kontrolirati poremećaje spavanja alkoholom ili drugim drogama - međutim, u prošlosti su liječnici ovdje često zbunjivali uzrok i posljedice. Depresija je daleko manja vjerojatnost da će pokrenuti alkoholizam nego što su pretpostavljali prethodni istraživači.

Međutim, jako pušenje tipično je za depresivne ljude, baš kao što uglavnom zanemaruju svoje zdravlje - ako život više ne donosi radost, besmisleno je brinuti se o dugom i zdravom životu.

Poremećaji spavanja jedan su od nespecifičnih simptoma depresije. (Slika: Doreen Salcher)

uzroci

Simptomi depresije mogu se jasno objasniti kao rezultat izravne ozljede mozga nakon moždanog udara, u slučaju tumora na mozgu ili nesreće, kao i u slučaju drugih organskih okidača, na primjer nedovoljno aktivne štitnjače.

Međutim, obično postoje mnogi čimbenici koji igraju ulogu u depresiji: genetika kao i neurobiokemija. Danas se neravnoteža različitih neurotransmitera smatra glavnim čimbenikom depresije. Konkretno, kod depresije se može vidjeti nisko oslobađanje serotonina, koje pokreće naš "osjećaj dobrobiti".

Drugi je čimbenik stalni stres u organizmu, koji se može izmjeriti pomoću određenih hormona, a povećan je kod depresivnih ljudi. O depresivnom raspoloženju govori se kada su simptomi blagi i privremeni. Tijekom trudnoće i nakon poroda, hormonalna promjena može privremeno potaknuti simptome depresije, ali oni nazaduju. Simptomi depresije također se javljaju reaktivno, tj. Kao reakcija na kritične događaje poput gubitka, bolesti ili kao rezultat trajnog psihološkog stresa (depresija iscrpljenosti).

Uz to, depresiju ponekad možemo pripisati poremećenim bioritmima, što je vidljivo iz promjena raspoloženja tijekom dana, promijenjenog ritma buđenja i spavanja s poteškoćama pri padanju i spavanju ili sezonski ovisne depresije s povećanom učestalošću u sezonama s malo svjetlo.

Genetski čimbenici

Genetski čimbenici igraju značajnu ulogu u riziku od razvoja depresije, posebno melankolične depresije, psihotične depresije i razdoblja depresije u bipolarnom poremećaju.
Britanski su istraživači pronašli kromosom 3p25-26 u više od 800 obitelji s ponavljanom depresijom. Znanstvenici sumnjaju da do 40% svih ljudi koji razviju depresiju imaju genetsku nadoknadu za to. Za preostalih 60% odgovorni su okolišni i drugi čimbenici.

Oštećeno oslobađanje neurotransmitera serotonina može se vidjeti kod mnogih ljudi s depresijom. (Slika: Zerbo / fotolia.com)

Biokemijski čimbenici

U većini kliničkih depresija funkcije neurotransmitera su poremećene. Neurotransmiteri su glasničke tvari koje prenose signale iz jednog područja mozga u drugo. Mnogo različitih neurotransmitera služi u različite svrhe. Tri najvažnija za ljudske osjećaje su serotonin, dopamin i noradrenalin.

U mozgu koji normalno funkcionira, tvari-glasnici komuniciraju s brojnim živčanim stanicama, sa signalom koji je jednako jak u drugoj i sljedećim stanicama kao i na početku. Međutim, kod ljudi s depresijom ovi neurotransmiteri ne rade kao i obično, pa je signal ili oslabljen ili prekinut prije nego što prođe do sljedeće živčane stanice.

Tjelesne bolesti

Tjelesne bolesti mogu dovesti do depresije jer bol i nelagoda otežavaju raditi stvari koje želite raditi. Iako se loše raspoloženje ne smije miješati s kliničkom depresijom, osobe s kroničnom boli imaju četiri puta veću vjerojatnost da će je osjetiti nego osobe bez boli.

Kronične tjelesne bolesti uglavnom izlažu ljudima veći rizik od razvoja anksioznih poremećaja ili depresije. Simptomi tjelesnih bolesti, kao i neki tretmani, mogu dovesti do načina života koji ljudima ozbiljno potresa život i dovodi ih u financijsku nevolju. Uz to, njihov se društveni i profesionalni život često raspada.

Suprotno tome, depresija povećava rizik od razvoja tjelesnih bolesti kao što su srčani problemi, moždani udar i dijabetes. Istraživači su također otkrili da mladi ljudi s depresijom imaju veću vjerojatnost da će razviti artritis i probavne bolesti.

U žena depresija pogoršava rak dojke. Danski istraživači koji su pregledali 45.000 žena s ranim rakom dojke otkrili su da je 13% onih koji su bili na antidepresivima umrlo u roku od pet godina nakon dijagnoze. Žene koje nikada nisu trebale takve lijekove imale su nešto nižu stopu smrtnosti: 11%.

Kao što je obično slučaj s depresijom, ovdje se kombiniraju razni čimbenici. Prije svega, depresivne žene rjeđe započinju terapije karcinoma koje su predložili njihovi liječnici. To omogućava rastu i metastaziranju tumora. Liječnici za rak stoga bi trebali biti vrlo oprezni sa ženama koje su ranije patile od depresije i možda potražiti dodatni psihoterapeutski savjet kako bi uvjerili pogođene da sudjeluju u terapiji. Ostali problemi proizlaze iz nuspojava depresije: Nedostatak koncentracije dovodi do činjenice da neredovito uzimate lijekove, kao i beznađe. Depresija često uzrokuje da oboljeli prekinu liječenje raka.

Psihosomatski aspekti izlječenja raka do sada nisu adekvatno istraženi da bi se točno reklo promovira li osjećaj pesimizma i besmisla tipičan za depresiju rak. Međutim, samosugestija djeluje kod mnogih bolesti, a najvjerojatnije i kod raka. A, ležerno rečeno, osjećaj "sve će biti u redu" ili čak samo pozitivan pogled na svijet usprkos bolesti ima izravan učinak na neurotransmitere - a također i na one koji mogu pokrenuti procese zacjeljivanja poput dopamina.

Promjene u kardiovaskularnom sustavu povezane su sa starenjem koje imaju izravan ili neizravan učinak na mozak i mogu potaknuti depresivno raspoloženje. (Slika: athomass / fotolia.com)

Mozak koji stari

Starenje je povezano s promjenama u funkcijama različitih organa. Promjene u kardiovaskularnom sustavu također imaju izravan ili neizravan učinak na mozak, s posljedicama na živce, a time i na osjetila i percepciju. To zauzvrat može dovesti do različitih psihijatrijski dijagnosticiranih bolesti.

Klinička depresija, međutim, nije normalan proces starenja. Većina se starijih osjeća ugodno u svom životu - unatoč sve većim tjelesnim problemima. Međutim, također je teško prepoznati depresiju kod starijih osoba. Pokazuju malo očitih simptoma. Neke starije osobe s depresijom osjećaju se umorno, imaju problema sa spavanjem ili djeluju mrzovoljno ili zbunjeno. Međutim, zbunjenost i kognitivne tegobe također karakteriziraju Alzheimerovu bolest i druge bolesti živca i mozga.

Stariji ljudi sve češće pate od bolesti kao što su bolesti srca, moždani udar ili rak, što zauzvrat može dovesti do depresije. Ili uzimaju lijekove, čija je jedna od nuspojava depresivno raspoloženje. Međutim, neki stariji također pate od depresije koja ima fizički uzrok, na primjer depresije povezane s arteriosklerozom ili vaskularnom depresijom.Kada se krvne žile stvrdnu, manje krvi teče u organe, uključujući mozak. To dovodi do lošeg raspoloženja, ali i do rizika od infarkta srca ili mozga.

Stariji koji su patili od depresije kao mladi ljudi imaju veći rizik od razvoja depresije kasnije u životu od onih koji nisu imali bolest rano u životu.

Spol

Spol je djelomično, ali nepotpuno objašnjenje zašto ljudi razvijaju ovu bolest. Melankolična depresija je isti broj muškaraca i žena. Međutim, studije pokazuju da žene pate od nemelankolične depresije puno više od muškaraca.

Promjene hormona tijekom puberteta povećavaju rizik od depresije kod djevojčica. Emocionalne fluktuacije potpuno su normalne tijekom tinejdžerskih godina - to je zbog promjene razine hormona. Oni sami ne izazivaju poremećaje iz depresivnog kruga oblika. Međutim, socio-psihološki problemi mogu igrati ulogu u depresiji: erupcija seksualnosti i formiranje identiteta, kao i sukobi s roditeljima, pritisak na školovanje, sport i druga područja života.

Nakon puberteta broj žena s depresivnim poremećajima veći je od broja muškaraca. Budući da žene u pubertetu pogađaju ranije od muškaraca, bolest također razvijaju i ranije od muškaraca.

Stres se smatra glavnim čimbenikom koji utječe na pojavu depresije, a to često djeluje kao okidač za pojavu bolesti. (Slika: REDPIXEL / fotolia.com)

stres

Stres je važan okidač za depresivne bolesti - i podjednako podcijenjen. Ne postoje svjetovi stresa između stresa koji nekoga depresira kratkoročno i kliničke depresije, ali postoje ozbiljne razlike.

Dugotrajni stres povećava rizik osobe da razvije depresiju u kasnijim godinama. To uključuje odrastanje uz zlostavljanje roditelja ili emocionalno zanemarivanje, razvod ili gubitak voljene osobe.

Velika depresija

Teška depresija ogroman je teret ne samo za one koji pate, već i za društvo u cjelini. Naziva se i kliničkom depresijom, što znači da joj treba klinički tretman. "Domaći lijekovi" ovdje nisu dovoljni, a neke metode koje koriste laici i, što je još gore, šarlatani mogu, bez pretjerivanja, biti kobne.

Ovi mentalni poremećaji imaju ogroman utjecaj na socijalne i emocionalne obrasce ponašanja pogođenih. Apetit i spavanje više ne funkcioniraju, a pogođeni se jedva nose sa svojim svakodnevnim životom. Čini se da im život nije vrijedan življenja. U industrijaliziranim zemljama poput SAD-a i Njemačke teška depresija jedan je od najčešćih mentalnih poremećaja - u SAD-u na broju 1, u Njemačkoj na broju 6, iako dijagnostički kriteriji nisu identični u obje zemlje.

Međutim, najnovije istraživanje zvoni na uzbunu i došlo je do osam milijuna ljudi koji pate od depresije u Njemačkoj. Prema njihovim riječima, mnoge teške depresije u ovoj zemlji nisu prepoznate, miješane s izgaranjem, ne smatraju se umorima ili "iscrpljenima". Pogled izvana zamjenjuje simptom i bolest, jer je umor simptom "velike depresije" - razlog ovom simptomu je, između ostalog, poremećeni metabolizam mozga.

U slučaju depresije, nedovoljne funkcije u mozgu mogu imati značajan utjecaj na tijek bolesti. (Slika: Henrie / fotolia)

Perzistentni depresivni poremećaj

Distimija je drugo ime za ovaj kronični oblik: simptomi su manje ozbiljni nego kod teške depresije, ali traju dugo. Kad to pogađa mlade ljude, oni pate od stalne tuge i osjećaju se bezvrijedno.

Dysthimia krije poseban rizik: autsajderi prepoznaju svakoga tko pati od teške depresije svojim abnormalnim ponašanjem, na primjer kada puste svoj dom i tijelo da zanemare. Međutim, simptomi su manje izraženi kod osoba s trajnim depresivnim poremećajem. Obično još uvijek možete dobro strukturirati svoj svakodnevni život. Međutim, to ne znači da manje pate. Puno više, kod njih se povećava osjećaj da ih nitko ne shvaća ozbiljno sa svojom patnjom.

Trajna depresija proizlazi iz koktela utjecaja: mentalnih, fizičkih i emocionalnih - osobnosti, temperamenta, okoline i genetike. Ljudi s trajnom depresijom vjerojatnije imaju roditelje, braću i sestre koji se također bore s teškom depresijom.

Smatra se da je ovaj oblik manje teški jer ima manje simptoma od teške depresije. Međutim, dijagnoza nije lagana. Budući da simptomi moraju trajati najmanje dvije godine da bi opravdali definiciju - za razliku od dva tjedna za ozbiljnu depresiju.

Tretmani uključuju lijekove i psihoterapiju - kognitivna bihevioralna terapija i interpersonalna terapija pokazali su uspjeh. Najučinkovitija metoda danas je kombinacija lijekova i psihoterapije.

Psihotična depresija

Psihotična depresija ili teška depresija s psihotičnim značajkama ozbiljno je stanje - ljudi pate od kombinacije depresivnog raspoloženja i psihoze. Psihoza se pokazuje u zabludama nihilističke vrste poput vjerovanja da su katastrofe neumitno neizbježne.

Za razliku od ostalih oblika, psihotične inačice poremećaja karakteriziraju ne samo simptomi depresije, već i halucinacije, u kojima pacijenti vide ili čuju stvari kojih nema. Zablude označavaju iracionalne strahove i misli.

Mentalno depresivni ljudi često postaju paranoični ili vjeruju da njihove misli ne pripadaju njima ili da drugi ljudi mogu čitati njihove misli.

Ovi se simptomi preklapaju s paranoidnim oblikom shizofrenije. Međutim, jedna je razlika u tome što su depresivni ljudi, barem kad je riječ o halucinacijama, obično svjesni svog nestvarnog karaktera.

Kada je riječ o njihovim zabludama, različiti pogođeni ljudi kolebaju se između straha od „ludosti“ i potrebe da se „sakriju te bolesne misli“ i srame ih se. Budući da svoje misli ne dijelite s rođakom, prijateljem ili liječnikom, teško je dijagnosticirati ovaj oblik depresije.

Ostali čimbenici koji onima koji su pogođeni otežavaju potragu za odgovarajućom terapijom uključuju:

1) Ljudi s tim nihilističkim idejama, kakvi su iracionalni, često ih racionaliziraju unosom odgovarajućeg miljea. Dok te misli skrivaju u svakodnevnom životu, otkrivaju svoje maštarije "istomišljenicima". Možete se pridružiti apokaliptičnim sektama ili se uvući u "slomljene" subkulture gdje je "normalno" sjediti za šankom u 4:00 ujutro s praznim pogledom i bez nade. Oprez: Rizik od samoubojstva velik je i kod psihotične depresije, a pogrešni ga prijatelji još više povećavaju.

Od astrologa, koji im kvadratom između Plutona i sunca u natalnoj karti objašnjava njihov osjećaj bezvrijednosti i njihovo "predosjećaj" kraja svijeta, do "terapeuta za reinkarnaciju" koji ih uvjerava da u "prethodnom život si bila žena koja je bila silovana “- onima koji miješaju beznađe depresije s ludiljem psihoze, predodređeni su da budu žrtve psiho-tržišta.

2) Ne samo da pogrešno dijagnosticiraju, već i preklapanja kompliciraju urednu terapiju. Psihotične depresivne faze dobro su poznate i onima s bipolarnim poremećajem, često na prijelazu iz manične u depresivnu fazu.

Uz to, granica između psihotične depresije i paranoične shizofrenije nije jasna: Psihotički depresivni ljudi ne samo da razvijaju slične zablude kao šizofreničari, šizofreničari također prolaze kroz depresivne faze. Neki ljudi s dijagnozom shizofrenije prethodno nisu liječili depresiju zbog koje su im mračne misli ostale jasne u glavama.

Neke žene razvijaju znakove depresije nakon rođenja djeteta, što je vjerojatno posljedica promjena u hormonskoj ravnoteži i nove životne situacije. (Slika: highwaystarz / fotolia.com)

Postporođajna depresija

Mnoge su majke upoznate s "bluzom nakon porođaja" nakon poroda, koji obično uključuje promjene raspoloženja, plač, tjeskobu i nesanicu. Ova faza obično započinje u prva dva ili tri tjedna nakon poroda i traje oko dva tjedna. Ali neke majke doživljavaju ozbiljniju, dugotrajniju depresiju. Psihotični poremećaj se također rijetko razvija.

Majke koje pate od ove depresije malo komuniciraju s bebama, manje ih doje, manje čitaju i manje se igraju s njima. Točan uzrok ovog poremećaja nije poznat, ali čini se da hormonske promjene nakon poroda pokreću simptome. Uz to, osjećaju se preplavljeni novom situacijom u životu, nerealne ideje o majčinstvu, stres zbog promjena u svakodnevnom životu i poslu, osjećaj manje privlačnosti nego prije i izgradnje novog identiteta.

Sezonski afektivni poremećaj

Ovaj se oblik uglavnom javlja u jesen i zimi kada dani postanu kratki i mračni. Uzrok je nedostatak sunčeve svjetlosti i zato ljudi osjećaju opresivno raspoloženje čak i u proljeće i jesen, kada kišni oblaci potamne sunce, žive na tamnim mjestima ili rade u mračnim uredima. Ljudi koji su osjetljivi na ove depresivne osjećaje brzo razvijaju simptome kad sunca nema.

Nekoliko teorija u prvi plan stavlja moguće aspekte: odgođeni transport "sretnih" serotonina u mozgu, abnormalni dnevni ritmovi ili promijenjena osjetljivost mrežnice (mrežnice) na svjetlosno zračenje.

Psihoterapija i antidepresivi teško da su pogodni za terapiju, ali terapija svjetlom obećava uspjeh.

Bipolarni poremećaj

Bipolarni poremećaj karakteriziraju krajnosti: oni koji su pogođeni kolebaju se između euforije i najdubljeg očaja. Svi znaju padove i padove, ali ta raspoloženja variraju između crne i bijele boje kod bipolarnih ljudi i imaju značajan utjecaj na njihov svakodnevni život.

Atipična depresija

Ovo je depresija neobičnih karakteristika. Za razliku od teške depresije, pogođeni reagiraju na pozitivne dojmove i mijenjaju svoje raspoloženje. Njihovi se simptomi razlikuju od simptoma kod drugih depresivnih ljudi: previše spavaju, imaju žudnju, posebno su osjetljivi na odbijanje drugih ljudi, ruke i noge osjećaju se teško, a pacijenti se osjećaju "paralizirano".

"Netipična depresija nekad se smatrala oblikom depresije. Atipična depresija koja se naziva depresija s atipičnim značajkama znači da depresivno raspoloženje može posvijetliti kao odgovor na pozitivne događaje. Unatoč svom imenu, atipična depresija nije rijetka ili neobična. To može utjecati na to kako se netko osjeća, razmišlja i ponašati, a može dovesti do emocionalnih i fizičkih problema. "
Definicija klinike Mayo, SAD

Čini se da genetska nastrojenost teško igra ulogu, to je prije socijalno-psihološka bolest. Uzroci su u alkoholu i karijeri droga, životnim prekidima poput razvoda, gubitka partnera ili fizičkog zlostavljanja.

Oboljeli dobro reagiraju na psihoterapiju i lijekove, a antidepresivi su uspješni.

Melankolična depresija

Melankolična depresija težak je oblik bolesti u kojoj oboljeli osjećaju da su izgubili svaki osjećaj i životnu radost. Međutim, njihovo raspoloženje može se potaknuti, što ih razlikuje od ostalih glavnih depresija.

Pogođeni ljudi sumnjičavi su, pate od melankolije i duboke tuge. Emocionalno stanje pogođenih fluktuira između melankolije i tuge, ti ljudi gaje puno sumnje i vrlo su kritični. Ali postoje i pozitivne osobine ove bolesti poput pouzdanosti i samokontrole.

Sigmund Freund napisao je: „Emocionalno melankoliju karakterizira duboko bolno raspoloženje, gubitak interesa za vanjski svijet, gubitak sposobnosti za ljubav, inhibicija bilo kakvih performansi i degradacija samopoštovanja, što se očituje u samoprijekore i zlostavljanje, sve do zabludnog očekivanja kazne. "

Tipični su polagani pokreti "poput usporenog pokreta", posebno ujutro, nedostatak gladi i gubitak kilograma. Iako kratko reagiraju na pozitivne podražaje, ponovno se vraćaju u stanje melankolije. Probude se vrlo rano bez vanjskog razloga i ponašaju se poput "mjesečara" prema van. Pogođeni se također osjećaju "bačenima u prošlost" i prostorno zatvorenima. Ne možete se otvoriti budućnosti, već živjeti u prošlosti. Često su pretjerano uredni.

Psihijatar Walter Schulte (1910.-1972.) Opisao je ponašanje na sljedeći način: „Ljudi s melankolijom sami ne čine ništa kako bi osigurali da se susret dogodi. Nedostaje odlučnosti. Povučeni su i izolirani. Njihove misli vrte se oko jedne samožive točke (pate od toga) samoiznuđujući se, strašljivi i hipohondrični, a da se ne mogu usredotočiti na bilo koju drugu temu, čak i ako je to samo banalnost svakodnevnog života. "

Rano prepoznavanje depresije

Oni koji pate od depresije to pokazuju mijenjanjem izraza lica, gesta i glasa. Oboljeli mršave i žale se na glavobolje i bolove u trbuhu. Uz to, nedostaje interesa za sve ono u čemu su prije uživali.

Povlače se: prijatelji i rođaci mogu prepoznati depresiju kod nekoga s kime su inače u dobrim odnosima po tome što se ne javljaju, ne odazivaju na pozive, više nisu u pivnici, u klubu ili dok se pojavljuje tračevi na ulici .

Socijalno povlačenje može imati i druge uzroke. Ljudi se mijenjaju, prijašnji prijatelj ima nove interese i traži nove prijatelje. Ili možda sjedi u svom stanu i potajno piše roman.

Ono što je ključno za depresiju, jest da sve ove tjelesne i socijalne abnormalnosti idu ruku pod ruku s izuzetno negativnim pogledom na svijet općenito, a posebno na vlastiti život. Prijatelji to primjećuju u rečenicama poput „nema nikakvog smisla“, „Vidim samo zidove oko sebe“, „Više mi se ne sviđa“ ... S takvim ranim signalima ne treba se petljati: više ubijanja nego sa gotovo svi drugi mentalni poremećaji Depresivni sami.

Dakle, kad opazite takve signale, nemojte ih samo ostavljati tamo gdje jesu. Ne dopustite da vas odbiju ako pogođeni kažu "nema ničega" ili "sve je u redu". Ispitajte što se događa strpljivo i u otvorenom razgovoru.

Vrlo važno: nemojte relativizirati. Nemojte reći "nije tako loše", "pretjeruješ pretjerano" ili "bit će dobro". To ne samo da uznemiruje one koji su pogođeni i nenamjerno potvrđuje njihovu lošu sliku o sebi, nego je i medicinski pogrešno: Prvo, osoba koja je u depresiji ne pretjeruje kad svijet opisuje u najcrnjim bojama, već ga opisuje svojom stvarnom percepcijom. Drugo, kad ste depresivni, ništa se „neće vratiti“ samo od sebe.

Upravo suprotno: pogođeni sada trebaju profesionalni tretman liječnika, psihijatra i psihoterapeuta, a vi možete nježno usmjeravati razgovor u tom smjeru. Ali to je moguće samo ako steknete stopostotno povjerenje i dotična osoba vjeruje da je shvaćate ozbiljno.

Muškarci počinju samoubojstvo znatno češće od žena kad su depresivni, također zato što im je teže otvoriti se drugima zbog svojih problema. (Slika: Paolese / fotolia.com)

Samoubojstvo kod depresivnih muškaraca

Iako više žena pati od depresije nego muškaraca, stopa samoubojstava među depresivnim muškarcima izuzetno je visoka. Prema profesoru Manfredu Wolfersdorfu iz Bayreutha, jedan od razloga za to je, između ostalog, nesposobnost muškaraca starijih od 50 godina da razgovaraju o svojim psihološkim tegobama.

Rijetki muškarci koji pate od depresije odlaze liječniku zbog svojih psiholoških problema, ali zbog glavobolje, bolova u trbuhu ili umora povezanih s depresijom. Dijagnoza depresije pogađa mnoge tradicionalno socijalizirane muškarce jer, prvo, masovno pate od svoje bolesti, a drugo, žele ispuniti ulogu snažnog muškarca.

“Osjetljivosti” se ne uklapaju u ovaj uzor. Oni koji su pogođeni odrastali su sa sloganima poput "Indijanci ne znaju za bol", "Ne ponašajte se tako" i nikada nisu naučili govoriti o svojim osjećajima. Umjesto toga, to im se smatralo snagom da samostalno rješavaju probleme.

Takvo ponašanje je fatalno za muškarce koji pate od depresije: Klinički dijagnosticiranu depresiju, za razliku od jednostavnog nezadovoljstva, karakterizira činjenica da se oboljeli sve više izoliraju i treba pomoć razumijevanja ljudi. Svaki razgovor o njihovim problemima im pomaže.

Tako tradicionalni muškarci koji pate od depresije trpe trostruko. Prvo, pate od simptoma bolesti, drugo, ne mogu ni s kim razgovarati o svojim pritužbama, i treće, zbog svojih pritužbi vide se kao slabići. To također objašnjava izuzetno visoku stopu samoubojstava među muškarcima s depresijom.

Osim toga, postoje specifični tereti za muškarce koji ispunjavaju tradicionalne uloge. Ako su jedini koji zarađuju, strah od nezaposlenosti, financijske poteškoće i profesionalni pritisak za obavljanjem dovode do stalnog stresa. Zbog svoje patrijarhalne socijalizacije osjećaju se kao neuspjesi kad ne mogu "stati sami uz sebe".

Socio-psihološki teret ovdje je ogroman čak i kod muškaraca koji nisu depresivni. Ali ako netko sada ima genetsku nastrojenost ili je opterećen neprerađenim životnim iskustvima, tada može uslijediti teška depresija.

WHO procjenjuje da svake godine sebi oduzme život preko milijun ljudi. Njemačko društvo za prevenciju samoubojstava kaže da je samoubojstvo jedan od najčešćih uzroka smrti u Njemačkoj, a 2 od 3 osobe pate od depresije.

Uobičajena terapija za depresiju

Konvencionalna terapija sastoji se od liječenja lijekovima i psihoterapije. Depresija se u pravilu liječi antidepresivima (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina), neurolepticima ili čak sedativima (lorazepam, diazepam). Potonje mogu izazvati ovisnost i trebaju se koristiti samo u težim slučajevima i privremeno. Uz to, bihevioralna terapija, kognitivna terapija razgovora i psihoanalitički orijentirane metode smatraju se korisnim psihoterapijama koje priznaju zakonska zdravstvena osiguranja. Uz to, postoje i mnogi drugi korisni oblici psihoterapije, npr. Sistemski, otopinski ili tjelesno orijentirani, hipnoterapijski ili energetski, poput tapkanja akupresure, koja uživa sve veću popularnost.

Naturopatske mogućnosti liječenja depresije

Iskustvo je pokazalo da su naturopatski postupci učinkoviti za blage oblike depresije i kao dodatni tretman, čak iako je do danas znanstveno dokazano vrlo malo njih. Iznimka je vjerojatno najpoznatija biljka protiv depresije, gospina trava (Hypericum perforatum), koja je već uvjerljiva u nekoliko studija, a sada je dijelom podložna liječničkom receptu. Njegov učinak na poboljšanje raspoloženja odvija se u obliku čaja i tableta, u obliku kapi ili injekcija, a posebno je pogodan za terapiju sezonski ovisne depresije. Matičnjak, indijski bosiljak i ruža također se koriste u biljnoj medicini. Uz to, svjetlosna terapija dobro djeluje kako bi nadoknadila nedostatak prirodnog svjetla.

Kao metoda opuštanja, joga je vrlo pogodna za smanjenje stresa i upravljanje stresom, što može preventivno utjecati na depresiju. (Slika: Rido / fotolia.com)
Meditacija, joga, tai chi, autogeni trening, progresivno opuštanje mišića ili učenje određenih tehnika disanja treba spomenuti iz područja procesa opuštanja koji služe za adekvatno rješavanje stresa. Mnogim ljudima je također pomognuta prateća upotreba homeopatije, Bachovog cvijeća, akupunkture i kineziologije.

U tradicionalnoj zapadnoj medicini stanje pretjerane tuge nazivalo se "melankolijom" (u prijevodu "crna žuč"), prema tjelesnom soku koji je, prema galenskom medicinskom modelu, trebao uzrokovati prekomjernu depresiju. Jetra i crijeva tretirani su u skladu s tim. I danas se jetra smatra naturopatskim razmatranjem i liječenjem depresije, uglavnom zbog svoje funkcije detoksikacije i središnje važnosti za cjelokupni metabolizam. Kao potporna i preventivna mjera preporučuje se dovoljno vježbanja na svježem zraku (trčanje, vožnja biciklom, hodanje, plivanje), kao i svježa hrana bogata vitaminima i mineralima kako bi se izbjeglo prekiseljavanje tjelesnog tkiva. (Jeanette Viñals Stein, Somayeh Khaleseh Ranjbar, dopunio dr. Utz Anhalt)

Oznake:  Hausmittel Udovi Bolesti