Insulinska pumpa prikladnija je od šprica za djecu s dijabetesom

Prema novom istraživanju, ADHD se dijagnosticira znatno češće u djece u kolovozu u Sjedinjenim Državama nego kod djece rođene mjesec dana kasnije. (Slika: Robert Kneschke / fotolia.com)

Tretman inzulinskom pumpom za djecu s dijabetesom bolji je od injekcije inzulina

Sve više djece pati od dijabetesa tipa 1. Većina oboljelih liječi se inzulinskom pumpom. U usporedbi s injekcijama inzulina, ovo ima znatno više prednosti za mlade dijabetičare, kao što je to sada pokazala studija.

'

Sve više djece s dijabetesom tipa 1

Broj ljudi koji razvijaju dijabetes raste. Sve više i više djece je također pogođeno. Prema riječima stručnjaka, dijabetes tipa 1 najčešća je metabolička bolest kod djece i adolescenata. Procjenjuje se da je u Njemačkoj pogođeno 31.000 mladih pacijenata. Većina se liječi inzulinskom pumpicom, a kod djece mlađe od šest godina to je čak i više od 85 posto. Ovaj tretman ima jasne prednosti u odnosu na injekcijsku terapiju za djecu i adolescente koji pate od dijabetesa tipa 1. To dokazuje veliko istraživanje u 350 centara za dijabetes u Njemačkoj, Austriji i Luksemburgu.

Liječenje inzulinskom pumpom ima jasne prednosti u odnosu na injekcijsku terapiju za djecu i adolescente koji pate od dijabetesa tipa 1. To dokazuje veliko istraživanje u 350 centara za dijabetes. (Slika: Robert Kneschke / fotolia.com)

Insulinska pumpa naspram injekcijske terapije

Prema Njemačkom dijabetičkom društvu (DDG), studija je uspoređivala ukupno 9.814 bolesnika s inzulinskim pumpama naspram 9.814 bolesnika s injekcijskom terapijom. Razdoblje se produžilo od siječnja 2011. do prosinca 2015.

Znanstvenici su izračunali razlike u dobi, spolu, trajanju dijabetesa i migracijskoj pozadini. Prosječna dob bolesnika bila je 14,6 godina, a gornja granica bila je 20 godina.

Svi sudionici studije imali su dijabetes tipa 1 najmanje godinu dana.

Rezultati su sada objavljeni u poznatom časopisu "Journal of American Medical Association".

Pomoću pumpe opskrba inzulinom može se bolje rasporediti kod male djece

"Pomoću programabilne inzulinske pumpe tijelo se može kontinuirano opskrbljivati ​​inzulinom pomoću malog katetera u potkožnom masnom tkivu", objašnjava autor studije i stručnjak za DDG profesor Dr. med. Beate Karges iz RWTH (Rheinisch-Westfälische Technische Hochschule) iz Aachena.

"Opskrba inzulinom može se bolje raspodijeliti i kontrolirati inzulinskom pumpom, posebno u male djece, nego s više dnevnih injekcija."

Međutim, među stručnjacima je postojala bojazan da bi terapija pumpama mogla pokrenuti više ketoacidoza - ozbiljnih metaboličkih neravnoteža uzrokovanih nedostatkom inzulina.

Također nije bilo pouzdanog znanja o tome koliko se često javlja teška hipoglikemija i da li pacijenti nepoželjno dobivaju na težini.

"Trenutna publikacija JAMA sada prvi put pruža pouzdane odgovore na ova pitanja", kaže autor studije i stručnjak za DDG profesor Dr. med. Reinhard Holl sa Sveučilišta u Ulmu.

Potrebno manje inzulina

Rezultati studije: U skupini s inzulinskom pumpom učestalost ozbiljne hipoglikemije bila je niža (9,55 naspram 13,97 na 100 bolesnika godišnje), kao i učestalost hipoglikemije s nesvjesticom (2,30 naspram 2,96 na 100 bolesnika godišnje).

Broj izbacivanja ketoacidota također je bio značajno niži u skupini s pumpnom terapijom (3,64 naspram 4,26 na 100 bolesnika godišnje). Prosječna vrijednost HbA1c od 8,04 posto bila je bolja u skupini s pumpom nego u skupini s injekcijama inzulina (8,22 posto).

Pacijenti s pumpom također su trebali manje inzulina po kilogramu tjelesne težine i dnevno (0,84 naspram 0,98 jedinica), dok se vrijednost indeksa tjelesne mase nije razlikovala između dviju skupina.

Pacijenti s pumpom ne dobivaju na težini

"Dakle, pacijenti s pumpom ne dobivaju na težini", naglašava Dr. med. Joachim Rosenbauer iz Njemačkog centra za dijabetes (DDZ), koji je također sudjelovao u istraživanju.

"Pacijenti s pumpom također su češće provjeravali šećer u krvi s 6,6 mjerenja dnevno od pacijenata s špricama, koji su u prosjeku uzimali 5,9 mjerenja."

Unutar studije, obje terapijske skupine, pacijenti s terapijom pumpicama i špricama, koristili su selektivno mjerenje šećera u krvi: pacijenti nekoliko puta dnevno uzimaju sitnu kap krvi s prsta i mjere test šećera u krvi.

Sada kada je studija završena, sve više pacijenata koristi kontinuirano mjerenje glukoze putem senzora.

Sveukupno, prema sažetku autora, rezultati studije reprezentativni su za situaciju opskrbe u Njemačkoj.

"Pregled pruža roditeljima i djeci važne informacije kako bi mogli odlučiti o odgovarajućem obliku terapije", kaže Karges.

Poboljšana metabolička kontrola i povećana fleksibilnost

Iako je inzulinska pumpa često izazov za adolescente u pubertetu kada njihov prvi dečko ili djevojka ožive, preko 95 posto se toga drži.

"Inzulinska pumpa siguran je oblik liječenja koji većini pacijenata pruža poboljšanu metaboličku kontrolu, povećanu fleksibilnost, a time i kvalitetu života", izvještava Holl.

Troškove pumpne terapije za djecu i adolescente obično podmiruju osiguravatelji na zahtjev.

Profesor Dr. Andreas Neu, voditelj ambulante za dijabetes na Sveučilišnoj dječjoj klinici u Tübingenu, napisao je prije godinu dana u ljekarničkom časopisu "Diabetes Ratgeber": "Nikad nisam vidio da djeca odbijaju pumpu - bez obzira koliko intenzivno to provjeravali." ( oglas)

Oznake:  Galerija Ljekovito Bilje Bolesti