Cijepljenje protiv COVID-19: rizik od krvarenja prilikom uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi?

Je li moguće cijepljenje koronom uz uzimanje "sredstava za razrjeđivanje krvi"? (Slika: Mediteraneo / stock.adobe.com)

Razrjeđivači krvi: rizik od krvarenja cijepljenjem koronom?

Poznato je da uzimanje antikoagulansa, u kolokvijalnom nazivu i "razrjeđivači krvi", povećava rizik od krvarenja. Dakle, moraju li se ljudi koji ovise o takvim lijekovima brinuti da je cijepljenje protiv korone povezano s opasnim rizikom od krvarenja za njih?

'

Nije tajna da antikoagulanti (antikoagulanti) mogu povećati rizik od opasnog krvarenja. Jesu li takvi lijekovi, koji su u narodu poznati kao razrjeđivači krvi, ali i prepreka cijepljenju protiv koronavirusa SARS-CoV-2? Ne!, Kažu stručnjaci koji ističu da zaštitni učinak protiv COVID-19 nadmašuje rizik od krvarenja iz injekcije.

Zaštita premašuje rizike

Kao što Njemačka zaklada za srce piše u trenutnom priopćenju za medije, nekoliko stotina tisuća pacijenata u Njemačkoj liječi se lijekom za zgrušavanje krvi (tzv. Antikoagulant) zbog bolesti srca kao što je fibrilacija atrija ili kao nosač umjetnih mehaničkih srčanih zalistaka kako bi ih zaštitili od embolije, moždanih udara i tromboze ventila.

"Razrjeđivači krvi" smanjuju rizik od embolije, ali istodobno povećavaju rizik od krvarenja. “Ipak, srčani bolesnici koji uzimaju antikoagulanse svakako bi se trebali cijepiti protiv Covid-19. Zaštitni učinak cijepljenja koronom protiv životnih opasnih posljedičnih oštećenja ili čak smrti od Covid-19 daleko premašuje rizike od krvarenja ", objašnjava kardiolog prof.dr. med. Thomas Meinertz iz znanstvenog savjetodavnog odbora Njemačke zaklade za srce.

Kardijalni bolesnici i rodbina koji nisu sigurni mogu li postojati mogući rizici od cijepljenja Covid-19 zbog njihovih kardiovaskularnih bolesti poput srčanog udara, bolesti srčanih zalistaka, srčane aritmije ili visokog krvnog tlaka i koji bi željeli znati na što treba paziti u slučaju cijepljenja informacije od stručnjaka potražite na web mjestu Zaklade za srce.

Vrlo fine injekcijske kanile

Trenutno korištena mRNA cjepiva za cijepljenje protiv COVID-19 ubrizgavaju se u mišiće nadlaktice (intramuskularno). Prema Institutu Robert Koch (RKI), ova intramuskularna primjena cjepiva odnosi se i na ljude koji uzimaju antikoagulanse.

Prema RKI-u, međutim, za te bi pacijente trebalo koristiti vrlo fine injekcijske kanile. Nakon cijepljenja, cijepljeni bi trebali stisnuti mjesto uboda oko pet minuta. Kao mjeru opreza, stručnjaci preporučuju dulje razdoblje praćenja od 15 do 30 minuta.

"Kardiološki bolesnici s antikoagulansima trebali bi to izričito istaknuti kad se cijepe u centru za cijepljenje", rekao je Meinertz. “Takve jednostavne, ali važne mjere smanjuju rizik od krvarenja na prihvatljivu razinu. Ništa ne stoji na putu cijepljenju Covid-19 za ove pacijente. "

Drugo se cijepljenje koronom odvija nakon 21 dana (s cjepivom od Biontech / Pfizer BNT162b2, trgovačkog naziva Comirnaty) ili 28 dana (s cjepivom iz Moderne mRNA-1273). Prema informacijama, serija cijepljenja koja je već započela treba dovršiti istim cjepivom, čak i ako su u međuvremenu odobrena daljnja cjepiva.

Nikada nemojte prestati uzimati lijekove sami

"Kardijalni bolesnici s atrijskom fibrilacijom ili umjetnim srčanim zaliskom koji moraju trajno uzimati antikoagulant za profilaksu tromboze, ni u kojem slučaju ne smiju zaustaviti antikoagulant za cijepljenje Covid-19", upozorava Meinertz.

Konkretno, pacijenti koji uzimaju fenprokumon (Marcumar / Falithrom) ili Coumadin zbog umjetnog srčanog zaliska, na primjer, svakako bi se trebali posavjetovati s liječnikom u mjeri u kojoj se vrijednost INR koristi za određivanje jačine antikoagulanta i učinak Lijeka se može smanjiti.

"Na dan ubrizgavanja ovi bi se pacijenti trebali pobrinuti da je vrijednost INR reda veličine oko 2, odnosno nešto ispod terapijskog raspona", savjetuje specijalist za srce i farmakolog. "To smanjuje rizik od intramuskularnog krvarenja."

Tada se pacijent može prilagoditi terapijskom opsegu INR. Normalna doza Marcumara može se ponovno uzeti na dan cijepljenja.

Nizak rizik od krvarenja s NOAC-ima

S novim izravnim oralnim antikoagulansima ili kratkim NOAC-ima (oralni antikoagulanti na bazi vitamina K), rizik od krvarenja je nizak.

NOAC, koji uključuju lijekove Pradaxa, Xarelto, Eliquis i Edoxaban, koriste se u liječenju takozvane nevalvularne fibrilacije atrija, koja nije povezana s bolešću srčanih zalistaka ili umjetnim srčanim zaliskom.

"Noviji NOAC za razrjeđivanje krvi nisu prepreka cijepljenju protiv korone", objašnjava Meinertz. Međutim, i ovdje treba poštivati ​​preporuku RKI-a i cijepljenje provesti s najtanjom mogućom kanilom.

Savjetuje pacijentima s NOAC-om da razgovaraju sa svojim kardiologom treba li propustiti dozu njihovog antikoagulanta ujutro na dan cijepljenja.

Pacijenti mogu sami smanjiti dodatne rizike od krvarenja ako se pobrinu da dobro prilagode krvni tlak, izbjegavaju velike količine alkohola i izbjegavaju nekritičnu uporabu lijekova protiv bolova i protureumatskih lijekova koliko je to moguće. (oglas)

Oznake:  Galerija Bolesti Prirodno